開業医の年収はいくら？勤務医との差や診療科別の目安

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開業医の年収はいくら？まず結論

開業医の年収は、売上・経営上の損益差額・院長の手取りで意味が異なるため、単一の金額では語れません。検索で確認できた資料では、開業医の平均年収は勤務医の約1.8倍で2,663万円との紹介があります（med-eye.co.jp）。

一方、入院診療収益を持たない一般診療所（個人）の平均損益差額は3,141万円で、そこから税・社会保険料・借入返済・設備更新費などを差し引いた手取りは約1,400万円前後と試算されています（medicalcenterjp.com）。勤務医の平均年収は約1,338万〜1,512万円とされ、開業医は経営者としての収入構造になる点に注意が必要です（medicalcenterjp.com、dr-10.com）。

経営上の損益差額ベース：約2,600万〜3,100万円台の資料がある
院長の手取りベース：約1,200万〜1,500万円台が一つの目安
勤務医の年収：約1,338万〜1,512万円（調査により差）
一般労働者・男女計の年収目安：約490万円（厚労省統計）

勤務医と開業医の年収差

開業医は勤務医と比べて年収が高くなる傾向があり、平均年収では勤務医の約1.8倍に達するとの紹介があります（med-eye.co.jp）。ただし、開業医の収入は売上から経費や借入返済、税金を差し引いた「差額」で算出されるのが特徴です。

勤務医は給与制のため、税金や社会保険料を差し引いた手取りが収入になります。手取りベースでは、開業医は勤務医の約1.6〜1.7倍との試算もあります（medicalcenterjp.com）。

開業医の手取り＝売上－（経費＋返済＋税金）
勤務医の手取り＝給与－税金－社会保険料
開業医は経営リスクや初期投資の負担が大きい
単純な年収比較だけでなく、経費・返済・税金を含めて把握する

診療科別の年収・損益差額の目安

開業医の年収は診療科によって大きく変動します。ある資料では小児科3,068万円、整形外科2,988万円、皮膚科2,709万円、精神科2,587万円、内科2,424万円、外科1,977万円、耳鼻咽喉科1,890万円、産婦人科1,834万円、眼科1,512万円と紹介されています（med-eye.co.jp）。

別の調査では、一般診療所（個人）の平均損益差額として小児科3,018万円、皮膚科2,805万円、外科2,610万円、内科1,930万円、精神科1,141万円などが示されています（medicalcenterjp.com）。調査・定義により順位や金額が異なるため、参考値として見るのが安全です。

小児科・皮膚科・外科は高めに出る資料が多い
精神科・内科は調査により評価が分かれる
眼科・耳鼻咽喉科・産婦人科なども一定のレンジがある
診療科だけでなく、立地・患者数・スタッフ体制も収入に影響する

都心と地方で年収は変わる？

開業医は、都心より地方の方が高い年収を確保できる傾向にあるとの紹介があります。地方は土地代や建物代などが都心と比べて安く、競合が少ないため患者数が多くなりやすいことが理由です（med-eye.co.jp）。

一方、都心は人口が多く患者を集めやすい一方で、地価・人件費・施設コストが上昇し、初期投資の負担も大きくなります。地方・郊外は競合が少ないものの、人口減少や交通の不便さが集患を制約する可能性もあります（medicalcenterjp.com）。

地方：土地・建物コストが低め、競合が少ない傾向
都心：患者数ポテンシャルは高いがコストも大きい
地方はスタッフ確保が難しい場合がある
開業エリアは診療圏調査を含めて検討する

開業医の手取りを左右する費用

損益差額は院長の年収そのものではありません。損益差額が3,100万円の場合、税や社会保障負担が約35％（約1,085万円）、借入返済や投資に600万円を充てると、手取りはおよそ1,400万円前後になるとの試算があります（medicalcenterjp.com）。

開業には物件契約料、設備・内装費用、医療経費、人件費、広告費、開業後の運転資金などが必要です。診療スキルだけでなく、経営者としての知識も不可欠です（med-eye.co.jp）。

手取り1,200万〜1,500万円台のレンジが一つの目安
税・社会保険料・借入返済・設備更新費を差し引く
開業初期費用と運転資金を別途見込む
経営知識・資金計画が安定収入につながる

一般労働者の年収と比べると

厚生労働省「令和7年賃金構造基本統計調査」では、一般労働者・男女計の所定内給与は340,600円で、年収換算の参考値は約490万円と整理されています。男性は約540万円、女性は約410万円、大学卒は約570万円が目安です（mhlw.go.jp、e-stat.go.jp）。

開業医は経営者であり、一般雇用者と単純比較はできませんが、経営上の損益差額や手取りの水準は一般労働者より高く出る資料が多いです。ただし、開業には経営リスクと初期投資が伴います。

一般労働者・男女計：年収約490万円
男性：年収約540万円
女性：年収約410万円
大学卒：年収約570万円

この記事のポイント

開業医の年収は定義で異なり、平均年収2,663万円との紹介、損益差額3,141万円、手取り約1,400万円前後などの数字がある
勤務医は約1,338万〜1,512万円。開業医は手取りで約1.6〜1.7倍との試算がある
診療科・地域・開業形態で大きく変動し、小児科・皮膚科・外科は高めに出る資料が多い
手取りは経費・借入返済・税金・社会保険料・設備更新費を差し引いて考える
一般労働者の年収目安は約490万円。開業は経営リスクと初期投資が大きい